Crisis de Lactancia o brotes de crecimiento

¡Hola familia BABY BAYBO!

Como sabes tengo 2 hijos: Julia y Adrian, el pequeño. No pude darle lactancia exclusiva a Julia, incluso cuando puse todo mi esfuerzo en ello. Ahora, sé que fue porque no conocía esta información.

Cuando tuve a Adrian puse todo mi empeño en lograrlo, me informé en posiciones, alimentos y todo lo relacionado a la lactancia. Al principio todo parecía ir muy bien, se agarraba, comía, se dormía, hacia del baño y pensé que ya estaba del otro lado hasta que me enfrente con el primer brote de crecimiento, ahora lo sé, pero en ese momento no sabía que pasaba y en mi búsqueda desesperada por la frustración al ver que nuevamente estaba sintiendo esa angustia que sentí con Julia de pensar que mi producción no estaba siendo suficiente para satisfacer el hambre de Adrian, descubrí este increíble artículo, escrito por Alba Padró. Asesora de Lactancia ALBA, IBCLC.

Gracias a esta información mi lactancia con Adrian fue un éxito. He compartido esta información con todas las mamás que he conocido y la mayoría me ha comentado que no sabían de ella y conocerla había resultado ser de mucha utilidad. Así que no podía dejar de compartirla con ustedes.

Es bien conocido que “La producción de leche está regulada por la demanda del bebé, cuanto más demanda, más producción de leche”. A pesar de esto, hay situaciones en las que, por diversas razones, los bebés parecen estar insatisfechos o incluso incómodos para mamar.

Este comportamiento suele causarnos una gran angustia a las mamás, y si no somos conscientes de estos episodios de cambio de demanda y comportamiento del bebé, podemos cometer el error de empezar a suplementar al bebé con formula e incluso dejar de amamantar pensando que lo dejamos insatisfecho.

Son llamadas crisis, brotes o etapas de crecimiento a aquellas situaciones en las que el bebé parece no estar satisfecho con la producción de leche de su madre. Afortunadamente, la mayoría de los bebés viven estas situaciones a una edad similar, lo que ha permitido comprender su comportamiento.

A los 17-20 días de nacido

Los bebés suelen ser bastante regulares en los primeros días de vida, suelen comer y dormir en ciclos bastante regulares y predecibles.

Hacia la tercera semana de vida, los bebés experimentan la primera crisis de demanda y su comportamiento cambia:

• Quieren amamantar continuamente, lo que puede significar no soltar el pecho o comer cada 30 minutos.
• Llora desesperado si no tiene el pecho en la boca.
• Regurgitan leche en cantidades considerables pero quieren seguir mamando.

¿Que sucede?

El bebé necesita aumentar la producción de leche de su madre, la única forma de lograrlo es amamantando sin descanso durante un par o tres días, logrando así una producción de leche óptima. Una vez logrado el objetivo, el niño tomará más tomas espaciadas y la lactancia retomará su curso más tranquilo de demanda.

Si el niño ha recuperado el peso al nacer (en circunstancias normales, lo recupera antes del día 15 de vida), las heces indican que el bebé está comiendo de manera óptima, la madre puede estar tranquila. Van a ser días muy intensos en los que necesitará ayuda de su pareja y de su familia.

A las 6-7 semanas

Alrededor del mes y medio de vida, los bebés y sus madres experimentan la segunda gran crisis de lactancia. Una vez más, el niño necesita más leche y sabe exactamente cómo obtenerla:

• Incremento de la demanda y del número de tomas.
• Comportamiento alterado por parte del niño cuando está sobre el pecho: se pone muy nervioso, succiona sacudiéndose, llora sobre el pecho, arquea la espalda (con el pezón en la boca), tensa las piernas.

¿Que sucede?

Al parecer, en este momento también se produce un cambio en la composición de la leche, cuyo sabor varía significativa y temporalmente. La leche tiene un sabor más salado y a algunos niños no les gustan los cambios. Al igual que en la crisis de los 17 días, una vez normalizada la situación (lo que puede ocurrir después de aproximadamente una semana), los niños recuperan el patrón de lactancia previo a la crisis.

A los 3 meses

La llamada “crisis de los 3 meses” es quizás la más “delicada” y compleja, ya que afecta a la madre y al bebé y la situación tarda alrededor de un mes en encarrilarse:

• El bebé ya no pide el pecho con tanta frecuencia, algo que la madre puede interpretar de diferentes maneras: no tiene hambre, no quiere comer o la rechaza.
• El niño que antes se deleitaba mucho tiempo pegado al pecho ahora tarda solo unos minutos.
• La madre nota senos blandos, lo que atribuye a una producción insuficiente de leche.
• El bebé hace tomas caóticas, en las que se distrae con cualquier cosa y suele romper a llorar al poco tiempo de empezar a mamar.
• Solo parece chupar bien y con calma cuando está dormido.
• El bebé engorda menos, lo cual es perfectamente normal a medida que crece, pero puede reforzar la sensación de hambre.
• A menudo, hay una disminución en la frecuencia de las deposiciones del bebé (si hasta ese momento hacía varias deposiciones al día, puede pasar a hacer una sola o incluso pasar varios días sin defecar). Dado que las deposiciones también suelen interpretarse como una medida de la ingesta de leche, la madre puede interpretar esta menor frecuencia de deposiciones como un signo de ingesta insuficiente.

¿Que sucede?

Los bebés a los tres meses son expertos en el arte de la succión y en pocos minutos pueden extraer toda la leche que necesitan.

Además, a partir de los tres meses hay grandes cambios en su cerebro; las conexiones neuronales se multiplican a toda velocidad y esto les abre un mundo de sensaciones. Hasta los tres meses, su sentido de la vista y el oído es limitado, inmaduro y tiene una funcionalidad reducida. A los tres meses, sin embargo, su visión mejora notablemente y empiezan a ver más allá del rostro de su madre, por lo que se distraen con cualquier cosa a la hora de amamantar: un cuadro colgado detrás de su madre, alguien sentado al lado, una mosca que pasa volando, la propia cara de mamá, que el niño mira y sonríe, el momento en que papá entra en la habitación... Y lo mismo ocurre con el sentido del oído: si alguien entra en la habitación y habla, si la tele está ruidosa, si una ambulancia pasa por la calle... la sana curiosidad del niño lo impulsará a dejar de amamantar para escuchar lo que sucede a su alrededor, y las madres se desesperan ante ese comportamiento irregular y aparentemente apático: “El bebé amamanta en 5 minutos o menos, y en ese tiempo suelta el pecho o se distrae mil veces. Eso sí, por las noches chupa de una forma fabulosa y se pasa mucho rato en cada pecho, como antes, sin soltarse ni llorar”.

Por si fuera poco, a partir de los tres meses los niños lloran cuando maman. Empiezan a succionar, empiezan a chillar desesperados. Esto solo aumenta la angustia de la madre, ya que siente los senos extremadamente suaves, tiene la sensación de que apenas produce leche y es posible que haya dejado de notar las subidas de leche. Otra combinación de factores que impulsa a las mujeres a dejar de dar pecho de manera precoz y no deseada.

La situación tiene una explicación lógica, y por supuesto, la madre tiene suficiente leche y la capacidad de hacer todo lo que el niño necesita en un momento dado. Pero el cuerpo materno es muy sabio y modifica el sistema de producción de leche para optimizar el proceso. Ahora la glándula mamaria está lista para producir leche cuando el niño lo requiera, y el cuerpo tarda solo 2,2 minutos en activar el reflejo de eyección y proporcionar al niño toda la leche que necesita. La verdad, sin embargo, es que los niños a menudo se molestan con este cambio. Estaban acostumbradas a encontrar la cantidad de leche que querían nada más ponerlas al pecho, pero ahora tienen que succionar, esperar unos minutos y volver a mamar.

He aquí un símil que puede ayudar a entender el proceso: hasta el momento de la crisis, los niños comían en un buffet con servicio 24 horas, y en cuanto se sentaban a la mesa tenían la comida lista. Cuando comienza la crisis, el restaurante pobre se transforma en uno de lujo, tienen que esperar al mesero, tienen que leer el menú y esperar a ser atendidos, lo que se traduce en 2.2 minutos de espera, lo que los hace sentir muy mal durante el mes y cachito para aprender que tienen que esperar 2 minutos para comer. La cantidad de leche que beben es exactamente la que necesitan, no hay problemas de falta de leche.

Como consecuencia de todo lo anterior, la crisis de los tres meses suele ser el momento en el que se inicia la suplementación con leche artificial y el abandono paulatino de la lactancia materna. El sentimiento de rechazo y falta de leche se apodera de la madre, aunque en realidad lo que está pasando es perfectamente superable si se comprende a sí misma y se maneja adecuadamente.

Todos los factores que intervienen en la crisis de los tres meses la hacen muy compleja, y si no se conocen los mecanismos por los que se produce, el resultado es un abandono precoz de la lactancia con la sensación equivocada de falta de leche o rechazo por parte del bebé.

Un año de edad

Llegar a un año de lactancia es todo un éxito y en muchas ocasiones no es nada fácil, ya que las madres suelen estar sometidas a una presión constante por parte de la sociedad y en ocasiones del personal médico; quienes consideran que el bebé ya es demasiado grande para seguir mamando y piensan que la lactancia materna interfiere en su relación con la comida y erróneamente sugieren que si se les deja de dar pecho, comerán más, pero no es así, al cumplir el año y de manera habitual:

• Los bebés dejan de mostrar interés por la comida o comen pequeñas cantidades de ciertos alimentos.
• Aumentar la demanda en el pecho.

¿Que sucede?

Los bebés reducen su tasa de crecimiento después del año de vida, lo que se traduce en una disminución de la ingesta de alimentos, aunque esto no significa que reduzcan la demanda de pecho o dejen de amamantar.

Eliminar la lactancia para intentar que coman más solo provoca que el niño reciba menos alimentos, ya que a pesar de lo que se cree, la leche materna sigue siendo nutritiva y adecuada para los niños a partir de un año.

Cuando el ritmo de crecimiento vuelve a aumentar, alrededor de los 15-18 meses, los bebés empiezan a comer con mayor interés, adaptándose instintivamente a sus necesidades.

A los dos años

Las recomendaciones gubernamentales relacionadas con la protección y promoción de la lactancia materna alientan a todas las madres a mantener la lactancia junto con alimentos un mínimo de dos años.

Cada vez son más las madres que llegan a esta etapa de la lactancia y sorprendentemente a los dos años les espera la última gran crisis de lactancia:

• Los niños demandan el pecho de forma continua, con exigencias e intensidad similares a las de un recién nacido.
• Exigen el pecho de forma nerviosa ya veces inquisitiva.
• Si la madre se niega a amamantar o intenta posponer la toma, el bebé no se lo toma nada bien.

¿Que sucede?

Se considera que los bebés experimentan una etapa de desarrollo similar a la de los adolescentes a los dos años de edad, una etapa centrada en el no y la autoafirmación.

Son capaces de hacer muchas cosas por sí mismos y se las arreglan con soltura en situaciones cotidianas, pero al mismo tiempo esta independencia les provoca muchas inseguridades y la mejor manera de saber que todo va bien, es mamar, es pedir el pecho en todo momento.

Suele durar unos meses, hasta que el bebé gana más confianza en sí mismo, entonces la exigencia se normaliza y se reduce.

Falsa crisis: 4 meses y 8 meses

Cuando el bebé se muestra más demandante o se despierta más por las noches la lactancia suele ser declarada culpable. Y esto es justo lo que sucede a los 4 y a los 8 meses:

• 4 meses: Los bebés empiezan a despertar más por la noche, si dormían varias horas de noche seguidas aumenta la demanda de pecho y piden cada dos horas de noche.
• 8 meses: Se despiertan angustiados, llorando en plena noche, reclaman el pecho y se calman rápidamente al mamar.

¿Que sucede?

Ninguno de estos dos está relacionado con la producción de leche o la lactancia, de hecho, el pecho sirve para ayudar al bebé a superar los momentos angustiosos que vive.

A los 4 meses, los bebés incorporan fases de sueño que no tenían al nacer. Esto hace que aumenten sus despertares ya que permanecen más tiempo en una etapa de sueño ligero. Este proceso se confunde con el hambre y la madre tiende a pensar que el bebé demanda más pecho por esa razon.

A los 8 meses , los bebés comienzan la etapa denominada “angustia por separación” donde comienzan a comprender que son un ser independiente de su madre, lo que les provoca un malestar terrible y creen que la “perderán” si la pierden de vista. . Por la noche se despiertan llorando y nerviosas quieren tener el pecho en la boca todo el tiempo para evitar que su madre desaparezca.

Ambas situaciones requieren tiempo y maduración por parte del bebé, dejar la lactancia o iniciar la suplementación con leche artificial no soluciona el problema.

Consejos para superar las crisis

• Nunca, bajo ningún concepto, se debe obligar a un niño a mamar ni insistir demasiado para que tome el pecho, ya que el resultado puede ser todo lo contrario y provocar un auténtico rechazo donde hasta entonces sólo había una crisis pasajera.
• Cuando un niño está en crisis, puede ser muy útil darle el pecho en la oscuridad y en silencio, ya que cuantos menos estímulos externos haya, más tranquila será la toma.
• No esperes a que el niño llore para ponerlo al pecho, ya que es posible que para entonces su ansiedad se convierta en desesperación.
• Paciencia mucha paciencia. Tal como ha llegado, la crisis se irá”.

Te recomiendo tener en cuenta estas fechas e incluso planificar tus salidas, en mi caso sucedieron exactamente en las fechas mencionadas anteriormente. Así qué planificaba con anticipación no salir y quedarme en casa preparada física y emocionalmente para recibir la crisis.

Hice participe a mi esposo de esta información para que también estuviera informado y además de asistirme, ambos estábamos tranquilos al saber que era un proceso normal y natural por lo que no había insistencia ni presión de sugerir alimentación complementaria.

No dejes de compartirlo con cada nueva mami, no importa que número de hijo sea, muchas mujeres no conocemos esta información. Espero con todo mi corazón haya sido útil para ti.